2012年8月31日 星期五

在禾馨,讓幸福的種子延續下去




大手呵護著小腳


很多故事發生在我周遭
有好有壞,有喜有悲
每一件故事的背後,都代表著一個家庭的故事

子癲前症是這兩年研究的重點
自然的也就會和很多子癲前症高風險的孕婦與先生
成為好朋友

照片裡故事
發生在我還在台大服務時
故事的主角
是從外院轉介的
血壓過高 雙腳浮腫  胎兒過小 標準子癲前症的模樣

中間的醫療過程繁複無法詳述
也在反覆的意見交換當中 逐漸磨合出信任感
我想
醫師決定一切的威權時代已經過去
取而代之的
應該是實證醫學 與 充分的解釋說明

故事發展至今
小寶寶雖然早產 但比預期晚的多
矯正年齡也已經好幾個月大了
看到媽媽轉寄給我的照片
讓我回憶起照護過程的點點滴滴

當醫師是幸福的
在工作中
 少了點利  多了點人性的元素存在
一張小卡片
一點點的小滿足
就夠讓我們覺得這一切都很值得

希望踏入禾馨的每一位
我們能夠滿足您們想要的
如果您願意
也給我們小小的回饋
一張小卡片 一段小故事 一番鼓勵的話
甚至督促我們進步的建議
都好

曾經我們都是爸媽手中的幸福種子
禾馨的使命
是讓幸福的種子延續下去

2012年8月25日 星期六

胚胎著床前基因診斷 在禾馨婦產科

囊胚期切片

      常聽到許多辛苦的夫妻,想要一個孩子,做了很多次試管嬰兒就是不會著床成功,或是著床之後再8周之前不是沒有心跳、就是空包彈,實在是很令人沮喪,難道生一個小孩有這麼難嗎? 懷孕早期流產大多是因為胚胎染色體的異常所致,因此在一些反覆流產、經常性的植入失敗,常常是夫妻有一方是染色體平衡性轉位導致子代不平衡性轉位的染色體異常,當然不孕症有很多的因素,包括男性精蟲活動力差、數量少,或是女性內分泌異常、輸卵管不通,或是子宮異常、自體免疫抗體……等等,今天我們主要討論的重點是在於高齡或是染色體平衡性轉位。

       平衡性轉位(Balanced Translocation)是最常見的染色體異常,也是時常造成您不孕症或是反覆性流產的主要原因,平衡型轉位可分兩種,一種是相互轉位(Reciprocal Translocation, non-Robertsonian translocation),另外一種是羅伯遜轉位(Robertsonian translocation),發生率約為1/500,詳細文章請參考禾馨部落格(http://www.mfmclinic.blogspot.tw/2012/07/reciprocal-translocation-author-chart.html)。

      若您夫妻一方有染色體平衡性轉位時,只有小於1/3的機會懷正常的胎兒,反過來說,有超過2/3的機會會出現胎兒異常或流產。或是您超過38歲以上,胚胎染色體異常的機率常高達10%以上,以目前的醫療技術,想增加懷染色體正常胎兒的機率,最好的方式是做試管嬰兒加上胚胎著床前基因檢查(Pre-implantation Genetic Screening, PGS)。

      目前胚胎著床前篩檢(preimplantation genetic screening, PGS)是針對染色體數目或結構異常所進行的胚胎著床前篩檢,而數目異常包含一些較常發生的染色體數目異常,如三染色體13(Trisomy 13)、三染色體18(Trisomy 18)、三染色體21(Trisomy 21)、透納氏症(Turner syndrome)、柯林菲特氏症(Klinefelter's Syndrome)等,結構上的異常則可能為一些特殊的染色體轉位(translocation)、缺失(deletion)、重複(duplication)等。

      螢光染色體原位雜交技術(Fluorescence in situ hybridization, FISH)方法最為廣泛使用於胚胎著床前篩檢,設計針對目標序列的核酸探針,其帶有化學螢光染料(fluorescent dye)的標記,經雜交後依附在所目標的染色體位置,便可在螢光顯微鏡 (fluorescence microscopy) 下被明確偵測到,但須設計多組探針來比對,偵測其轉位染色體的目標位置。

      現今使用較先進的微陣列比較基因組雜交(array-comparative genomic hybridization, array-CGH),來進行全染色體的偵測,可準確的檢測出染色體數目及結構上的異常。相對於螢光染色體原位雜交技術與微陣列比較基因組雜交各有其優勢及局限性,螢光染色體原位雜交技術雖然價格較為一般人所能接受,但其過程技術要求高,人員需經過完善的訓練,且設備良好的實驗室才能減少大部分的問題,如雜交失敗、信號重疊、信號分裂、固定過程細胞喪失等,都可能會造成此次篩檢失敗,或者導致誤診;而微陣列比較基因組雜交技術,是利用數據計算信號強度,而不是由觀測顯微鏡之主觀評斷的信號,因此為更可靠的數據分析,此種方法也適合高通量的自動化處理,加上是利用全基因體放大技術配合微陣列比較基因組雜交,可同樣再利用經全基因組放大過後的DNA產物,再進行其他的單基因檢測,當然微陣列比較基因組雜交還是有其局限處,其無法檢測單倍體和一些多倍體,如69,XXX、92,XXXX、92,XXYY等,但這些幾乎沒有辦法存活。

      目前禾馨婦產科與慧智研究團隊所進行之胚胎著床前篩檢,以Rubicon PicoPlex WGA Kit搭配BlueGnome 24sure Cytochip的微陣列比較基因組雜交晶片,可適用於在不同時期的胚胎切片,此技術從全基因組放大到微陣列比較基因組雜交,於48小時內便能分析出結果,相較於其他複雜且漫長的比較基因組雜交分析,其檢測時間較為快速。目前國際上有許多文獻證明微陣列比較基因組雜交,於胚胎著床前篩檢的可行性及可靠性,提供除了螢光染色體原位雜交技術的另一種檢測方法,給予新世代的胚胎著床前篩檢一個最佳的選擇。

詳細內容及臨床適應症,請諮詢禾馨婦產科,或相關配合不孕症專科。

2012年8月20日 星期一

新世代高準確性唐氏症篩檢與羊膜穿刺

      醫學的進步是很快速的,比你我想的都還快,羊膜穿刺自2008年起已經不是美國35歲以上高齡產婦的第一選擇,美國婦產科醫學會建議(ACOG,2008),高齡孕婦不再是接受羊膜穿刺檢查的主要適應症,建議的是進行第一孕期唐氏症篩檢。
  
但2008到今年又已經是4年的光景。
⋯⋯
 
      兩年一度的世界產前診斷及治療大會是現今全世界最高水準的胎兒產前診斷會議,今年第16屆(2012.6)在美國邁阿密舉行(16th International Conference on Prenatal Diagnosis and Therapy: 簡稱ISPD),台灣只有我、以及林口長庚鄭博仁教授、林口長庚蕭勝文助理教授、以及黃尚玉醫師共四位醫師與會,會議的主要內容與心得可以參考林口長庚鄭博仁教授所撰寫的文章,刊登在台灣周產期醫學會七月的會訊 (http://www.tsop.org.tw/db/Jour/1/201207/3.pdf)。
  
      我們四位醫師得到的資訊是最新與最第一手的,我引述鄭博仁教授的一段話便可知悉「非侵入式產前診斷」在產前診斷的重要性。鄭教授:「從每屆ISPD的節目安排可以看出最近,甚至未來幾年,胎兒醫學及產科遺傳的發展趨勢,而今年此一現象尤為明顯。此屆ISPD,關於產前遺傳診斷的內涵,幾乎已被限縮到只剩下次世代定序(Next generation sequencing;NGS);無創產前診斷(Non invasive prenatal diagnosis;NIPD)和基因晶片診斷Array CGH三大範疇。絕大部分的特別演講主題及內容都集中在這三個領域;而聽眾們也追著排入這三個演講主題的會場;相對的,非這三主題的演講廳則門可羅雀。大家都深信,未來幾年,傳統的產前篩檢、侵入性產前診斷和細胞遺傳學染色體分析(就是指羊膜穿刺檢查) 恐將被送進博物館,成為歷史遺跡。」
  
各位
產前唐氏症篩檢如果只有一種好
就不會再有
第一孕期篩檢
第二孕期篩檢
非侵入式檢測
羊膜穿刺
這麼多種選擇了
沒有一項檢查可以取代所有的檢查!!
如果有這項檢查存在
我一定會很強烈的建議您這麼做!
 
      沒有一位醫師會跟你說羊膜穿刺檢查正常,就不用做超音波,不用做高層次,不用做接下來的產檢!我相信您一定也不會這樣!況且羊膜穿刺檢查沒有正不正常,只有46XX, 46XY, 或是其他不同的染色體檢查結果。
  
      所以,請各位在了解一項檢查之前,多聽聽專家的意見,了解最新的時代趨勢與產前診斷的方式,我相信引進最新最高科技檢測進台灣的醫師,不是您口中的無良醫或是沒有醫德的醫師,而是一位讓台灣醫療能走在世界前端的醫師!您獲得的是全世界最先進醫療,而同時,也不忘回頭給這些醫師多些鼓勵。
 
(全文歡迎轉載,謝謝!)

禾馨 Think Smart 走在時代的尖端



我們知道
在基因診斷之領域中
隨著檢測技術之世代演替
在臨床思維也帶來非常巨大之衝擊與改變
這些運用
除了大家愈來愈熟悉的非侵入性染色體檢測(NIFTY)之外
對於單一基因之檢測
也呈現出與過去截然不同之思考模式與風貌

Think Smart !! Work Smart!!
檢測技術的進步,臨床必須要跟得上
這正是禾馨積極發展之方向與思維
我們正站在另一個大時代之起點


2012年8月16日 星期四

在禾馨,產檢從「孕前開始」

在台灣超過60%以上的懷孕是「計劃性懷孕」

      台灣目前的產檢模式,是在婦女知道懷孕之後開始接受常規產檢,包含國民健康局給付一般常規產檢項目,以及多項自費檢查項目,來確保懷孕期間母親及胎兒的健康。根據統計,台灣女性生育年齡逐年提高、生產率降低,對於孕育健康的下一代更加的重視,現行的產檢項目日漸不敷需求,近年來已經有把「產前檢查」提早到「孕前檢查」的趨勢。

      在台灣超過60%以上的懷孕是「計劃性懷孕」,也就是說,準爸爸準媽媽們是在充分準備與期待下迎接新生命的誕生;然而許多不易察覺的疾病在懷孕前就存在,在準媽媽身上或許不會有任何的症狀,但卻會影響懷孕後胎兒的健康,我們有責任在您「計劃懷孕」之前,提供給準爸爸準媽媽一套完整的孕前身體檢查,以最佳的身體狀態,來孕育新生命的誕生。

什麼是「孕前檢查」
      孕前檢查是指夫妻雙方在計劃懷孕前接受身體檢查,排除您可能未察覺,但會增加流產機會、影響懷孕、影響新生兒生長發育的疾病,同時專業醫師及團隊會提供給您懷孕前的諮詢,包括所需補充營養品的衛教資訊,為孕育下一代做好充份準備。
現行的產檢都是從懷孕後開始,有些疾病在您懷孕時就已經存在而不自知
 
為什麼要做「孕前檢查」
  舉個例子說明,某位準媽媽在懷孕16週時發現有「巨細胞病毒」感染,但產前超音波檢查沒有發現胎兒異常,醫師建議接受羊膜穿刺,檢查羊水內是否也同樣有「巨細胞病毒」感染,或於20~24週時接受「高層次超音波」檢查,看胎兒各器官是否有不明的鈣化亮點,若超音波檢查胎兒體內沒有鈣化亮點,統計上仍有約15~20%左右的機率將來可能產生聽力、視力、智力障礙、肝功能異常及生長遲緩等後遺症,這些是超音波或產前檢查沒有辦法看出來的,這些問題通常會讓準爸爸準媽媽們晴天霹靂,非常的困擾,甚至有可能因此而中止妊娠。
      孕前檢查的目的是帮助計劃要懷孕的準爸爸準媽媽們,在懷孕前有機會發現這類潛在的疾病,給予及時的治療、或是延後懷孕的計劃,確定將身體和心理都調適到最佳狀態後再懷孕,此外我們亦提供給您相關的衛教資訊,將懷孕期間感染的可能性降到最低,以减少可能出現的遺憾。
      至於婚前曾作身體檢查的準爸爸準媽媽們,若在許多年之後才準備生育,亦建議接受「孕前檢查」,以確定身體狀況是否出現任何改變而影響生育。
  
我們提供的「孕前檢查項目」與其他醫療院所有何不同
 
1. 整合現有常規產檢的項目,不重複檢查
      現有國健局補助之懷孕後常規產檢項目,不必多花費用在孕前進行重複檢查,我們只針對「孕前有必要、且有檢查價值的項目」進行檢查。

2. 不是盲目的檢查越多項越好
      我們提供的「孕前檢查」,絕對是目前實證醫學最新的觀念,每項檢查都有提供完整的學理根據及文獻引用,證實檢查的必要性,若檢查結果不影響後續懷孕,這類項目就無需檢查。
3. 專業的醫療團隊進行報告結果說明
每一份報告都由醫師親自說明,我們的醫師都是接受台大完整訓練的專科醫師,每年定期參與相關國際學術研討會,引進最新的觀念。
4.  碩士級遺傳諮詢團隊進行遺傳諮詢
由遺傳諮詢研究所碩士級諮詢師所組成的團隊,提供您最專業的遺傳諮詢,絕不是一般生技公司或健檢診所提供的孕前檢查所能比擬。
「想提供給您下一代更高品質保障」都可以接受孕前健康檢查

進行孕前檢查的最佳時間為何
  孕前檢查最好在計劃懷孕前3~6個月進行,準爸爸準媽媽都要接受檢查,準媽媽建議於月經週期結束後進行檢查;準爸爸在檢查前需要禁慾3天,以進行精子活動力檢查。需在3~6個月前檢查的原因是某些疾病篩檢出來之後需要3~6個月的治療或觀察期,且部分的營養補充品建議於懷孕前3個月開始補充,相關的資訊請諮詢我們專業的醫師。
哪些人應該進行孕前檢查
我們建議,「想提供給您下一代更高品質保障」的準爸爸準媽媽們都可以接受孕前健康檢查,尤其是符合下列條件其中一項的準爸爸準媽媽:
1. 夫妻雙方有一方有家族遺傳病病史、有慢性疾病(如糖尿病、高血壓、氣喘),有傳染性疾病。
2. 曾有流產經驗(兩次或兩次以上)、不明原因早產、胎死腹中、或曾生育過智力障礙、發展遲緩的小朋友。
3. 家中有飼養寵物,擔心懷孕有疑慮者。
4. 準媽媽年齡大於35歲。
5. 夫妻雙方工作生活中會接觸放射性物質、化學藥劑、有害環境等。
6. 有不良生活習惯,如長期吸菸、酗酒、藥物成癮、熬夜生理期不規則等。
7. 夫妻雙方均未曾做過任何健康檢查者。

2012年8月14日 星期二

「Dianthus」 & 「禾馨」

「禾馨婦產科」二樓候診區 主燈


      一定很多人很好奇,為什麼「禾馨」的英文名是「Dianthus? 今天診所裝上了候診區的主燈,正好藉此機會好好跟大家分享一下為何取名Dianthus

      Dianthus其實是希臘文,希臘語Dios是希臘神話裡的「邱比特」,而anthos代表的是「花」,Dianthus意即邱比特之花,也就是現在的康乃馨的學名Dianthus caryophyllus又稱石竹。

Dianthus 就是康乃馨,也是許多英文字的字源

      Dianthus看起來很陌生,其實Dianthus這個字是很多英文字的字源,例如大家耳熟能詳的黛安娜王妃的「Diana」、結婚用的鑽石「Diamond」、婦產科或皮膚科用來治療經期不順或青春痘的用藥「Diane」都是來自於這個字。有在看日劇的人一定有聽過一部2000年的片子叫「大和拜金女」,其實他的日文片名是「やまとなでしこ」,漢字即寫作「大和撫子」,「撫子」就是石竹,就是康乃馨,古來即因其奪人青睞的美麗粉紅色,常被用來做為美女之喻,而「大和撫子」就是指日本傳統文化中的美女。

      所以Dianthus這個字很古老、很有歷史、也很美,與孕育下一代的偉大母親真誠、潔白的形象非常吻合,於是我們把自己取名Dianthus,時時刻刻警惕自己更努力,不能辜負了這個字的美好包袱。

2012年8月11日 星期六

喜悅中的夢靨「害喜」 @禾馨婦產科

「害喜」是許多孕婦喜悅中的夢靨
 
      說起懷孕早期的不適,大家腦海中第一個想到或是電視劇中最常演的應該就是孕吐吧。孕吐這個討人厭的症狀,總是讓人在得知懷孕的喜悅後,多了那麼一點擔心,害怕與不舒服。到底為什麼會有孕吐?對媽媽寶寶會有什麼不良影響?怎樣才能舒緩這些不適症狀呢?今天我們主要就來了解這些問題。
 
      俗稱的“害喜”或台語的“病子”可是把孕吐這症狀描述的很傳神,因為這就是懷孕所引起的不適,有75%的孕婦遭遇程度不等的噁心嘔吐,雖然確切原因不明,但主要和懷孕早期賀爾蒙的劇烈變化有很大的關係。目前認為孕吐的嚴重程度和懷孕所分泌的人類絨毛膜性腺激素(hCG)濃度有關,一般來說,症狀可以從妊娠週數5~6周開始出現,9周可能達到高峰,60%的孕婦在12周左右會達到緩解,而絕大部分在五個月後症狀都會消失。此外,黃體素濃度的上升會使平滑肌鬆弛,造成腸胃蠕動較慢,同時降低了胃排空速度,因而更易出現噁心感、嘔吐及食慾不振;另外,由於味覺及嗅覺變得較為敏感,也容易加重嘔吐情況發生。
 
噁心嘔吐與體內血清hCG濃度的關係,摘錄自新英格蘭醫學雜誌(NEJM,2010 Oct.4)

      其實從演化的觀點來看,孕吐最厲害的時期,是胚胎最重要的器官發育期,所以這段時間為了避免有害或致畸胎物質的干擾,孕吐也適時的保護了胚胎。有文獻研究指出,早期減少卡路里的攝取,會降低母體胰島素(Insulin)及胰島素成長因子-1(IGF-1)的濃度,反而促進胎盤的生長。因此,一般程度的害喜,準媽媽們可以不必過度擔心,通常寶寶都發育得很好,而周遭親朋好友們,也不必在這個時期強迫孕婦補充不想吃的食物及各式營養品喔。
 
Q: 如何改善孕吐?
 
A: 要減緩孕吐,建議從生活及飲食習慣作改變。

1. 少量多餐,可避免腸胃一次消化過多食物的負擔,也可以避免空腹太久胃酸增加刺激造成的嘔吐,此外,乾的食物和溼的食物分開進食也可有效的改善症狀。
 
2. 飲食以清淡好消化的食物為主,忌油膩及刺激性食物,高油脂食物不好消化,易脹氣及加重症狀,以蛋白質含量為主的食物,也可使孕吐症狀減輕。
 
3. 準備蘇打餅乾,當空腹太久胃酸逆流時,可中和胃酸舒緩症狀
 
4. 減少湯湯水水,因為水份易造成胃部膨脹引起噁心嘔吐,但水分需要適當的分開攝取,避免脫水,同時要注意電解質的補充,若吐得太厲害,可以適度補充運動飲料。
 
5. 「薑」可有效減少害喜,如日本料理的嫩薑、薑絲清湯、薑母茶等,可有效減低孕吐。
 
6. 多補充深綠色蔬菜、天然穀類及水果,不僅可提高葉酸及維他命B群攝取量,也可以刺激腸蠕動,避免便秘。
 
7. 吐完以冷開水簌口,一來可沖掉口腔中的酸性物質、保護口腔;二來可避免口腔中殘留的嘔吐物誘發再一次的孕吐。
 
8. 用完餐後不要立刻臥床,避免增加胃食道逆流的機會。
 
9. 適度散步、休息、保持心情愉快,維持室內空氣流通,避免待在悶熱密閉人潮多的環境,都可減輕害喜症狀。
 
「薑」可有效減少害喜的症狀
 
       要注意的是,如果持續嘔吐且吐到連水都喝不下,甚至體重減輕超過5%,電解質不平衡(低血鉀)、尿酮及脫水,就可能是妊娠劇吐症,妊娠劇吐症發生率約0.3~1.0%,在確定妊娠劇吐症這個診斷前,須先排除本身腸胃症狀(如盲腸炎、肝炎或胰臟炎等),腎盂腎炎及代謝性疾病(如糖尿病引起之銅酸中毒),若有合併發燒腹痛等情形,很少單獨由妊娠劇吐所造成,應積極找出原因,此外,超音波可幫助診斷是否有多胞胎或葡萄胎。
 
 
產生嚴重的妊娠劇吐症,就需要給予靜脈點滴注射,並補充維他命B6
 
      發生妊娠劇吐症,需要就醫,給予靜脈點滴注射,並補充維他命B6,必要時可給與一些止吐藥物,目前的止吐藥物就文獻結果顯示,對胚胎沒有顯著危害,若症狀嚴重,還是有必要給予,詳細資訊請諮詢禾馨婦產科醫療人員。
 
結語
 
      一般程度的害喜對孕媽咪與寶寶是無害的,而且時間到了就會自然緩解,生活及飲食習慣做適度的改變,保持輕鬆愉快的心情,減輕孕期間心理生理變化與未來的不安,是度過這段時期的不二法門。先生及親友們要適時給予支持,不要增加孕媽咪們過多的壓力喔。如果真的吐到體重過度減輕與脫水,請尋求禾馨婦產科專業醫師的諮詢。
 

2012年8月10日 星期五

新世代高準確性唐氏症篩檢 (NIFTY)

NIFTY檢測與現行唐氏症篩檢的比較

      現行對於胎兒染色體異常的產前檢查,對於高齡產婦或是超音波檢查有異常的孕婦,是直接建議進行侵入性的羊膜穿刺術來獲取胎兒的細胞來進行傳統染色體檢查或基因晶片微陣列分析(array CGH),對於非高齡的孕婦,則是藉由非侵入性的檢查,如第一孕期及第二孕期母血唐氏症篩檢,將高風險的孕婦篩選出來,再用侵入性的絨毛膜採樣、或羊膜穿刺術來獲取胎兒的細胞來進行檢查,以診斷染色體異常或微缺失症候群,不論用什麼策略,相同的是都必須進行侵入性的絨毛膜採樣、或羊膜穿刺術來獲取胎兒的細胞,根據文獻報告[22]會造成感染、早期破水、早產徵兆、甚至胎兒死亡的機會約1/100~1/1000,對於接受檢查的孕婦與採樣的醫師都是相當大的心理負擔。
      1997年,香港學者Dennis Lo等人發現在產婦的血漿內可以分離出胎兒的小片段游離核苷酸,藉由母血血漿分離其中的胎兒小片段游離核苷酸,已經在後來的文獻當中相繼的證實可以非侵入性的方式早期診斷母體與胎兒Rh血型不合,也可以檢測Y染色體上的特異性標誌物來篩檢性聯遺傳疾病。
 
透過「次世代定序」(NGS),實現了「無創性產前篩檢」的夢想

      這一發現使「無創性產前診斷」開闢了新的可能性,這一領域在過去的十年間迅速發展,發現許多新種類的胎兒核酸標記來分離出胎兒的游離核苷酸,以及核苷酸檢測及放大的技術。由於胎兒小片段游離核苷酸在母體內藉由血液的交換可以自由流通,但由於在母體內沒有細胞核,想利用無創性母血檢測,分析胎兒染色體劑量訊息來檢測染色體非整倍體疾病如唐氏症,一直是個挑戰。Dennis Lo等人使用了次世代基因序列分析的技術,進一步計算出三染色體21在母血內不同的讀值,在最新的文獻報告已經指出對於單胞胎唐氏症的檢查敏感度可以達到超過99.5%以上,精確度亦可以達到98.9%,也就是說幾乎等同於侵入性的絨毛膜採樣、或羊膜穿刺術對於唐氏症診斷之能力。
      這項技術發展近十年,直至今日已算是開花結果,在台灣,「禾馨研究團隊」亦於在台大醫院期間進行相關研究多年,並通過醫學研究倫理委員會(IRB)審查,相關結果也證實運用此項策略,包括從母血的血漿內分離出小片段游離核苷酸,再進一步利用次世代基因序列分析的技術,確實可以藉由極高之敏感度與精確度,來進行染色體非整倍體分析,如三染色體21, 三染色體18, 三染色體13等等,而也讓所謂 「無創性產前診斷」之概念及夢想得以成真,使新世紀之產前檢查能夠更安全更有保障。

新世代高準確性唐氏症篩檢 (NIFTY)的優點
1.  12周即可進行檢測
2.  零流產風險
3.  準確度幾乎等同羊膜穿刺
相關「新世代高準確性唐氏症檢測」問題,請諮詢「禾馨」相關醫護人員。
 
 

2012年8月5日 星期日

產前檢查 New Brand -- 禾馨婦產科

打造良好的品牌形象不容易,希望一開始就能夠讓您滿意


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而部落格的目的
是臨床諮詢或超音波檢查工作的分享

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幾乎任何資訊都能夠上網找到答案
醫療也是
但資訊的來源是什麼?
正不正確?
往往很難得知

遺傳諮詢
高層次超音波
禾馨團隊有多年的經驗
所接觸過的案例不勝枚舉
我們試圖整理過去兩方面的經驗
加以分享
讓有類似情形的患者或家族
有資料可以參考

我們一直認為
「基因診斷」與「超音波檢查」
兩者相輔相成 缺一不可
這就是我們的核心價值
「禾馨的價值」