更新 2013/08/01 起 禾馨婦產科一般門診及超音波門診時刻表
2013年8月11日 星期日
2013年4月6日 星期六
2013年3月31日 星期日
歡迎 賴靜怡(女)醫師 自2013.05.01起加入禾馨婦產科團隊
歡迎 賴靜怡(女)醫師 自2013.05.01起加入禾馨婦產科團隊
學經歷:
中國醫藥大學附設醫院婦產部 主治醫師
台灣婦產科醫學會 專科醫師
英國胎兒基金會(FMF)頸部透明帶認證
台灣周產期醫學會 胎兒頸部透明帶認證合格醫師
專長:
高層次超音波、第一孕期妊娠風險評估
頸部透明帶檢查、胎胎3D4D超音波
高危險性妊娠照護
一般婦科疾病、抹片篩檢、人類乳突疫苗諮詢
門診時間 (2013.05.01起)
請參考 醫師門診時間表
學經歷:
中國醫藥大學附設醫院婦產部 主治醫師
台灣婦產科醫學會 專科醫師
英國胎兒基金會(FMF)頸部透明帶認證
台灣周產期醫學會 胎兒頸部透明帶認證合格醫師
專長:
高層次超音波、第一孕期妊娠風險評估
頸部透明帶檢查、胎胎3D4D超音波
高危險性妊娠照護
一般婦科疾病、抹片篩檢、人類乳突疫苗諮詢
門診時間 (2013.05.01起)
請參考 醫師門診時間表
2013年3月8日 星期五
早期使用阿斯匹靈可以有效降低子癲前症的發生率
根據2013.01 新醫學綜合研究(meta-analysis)證實,早期使用aspirin能夠降低80%以上早發型(嚴重型)子癲前症的發生(Ultrasound Obstet Gynecol. 2013 Jan 29. Prevention of perinatal death and adverse perinatal outcome using low-dose aspirin: a meta-analysis.)
再次證明了進行子癲前症風險評估的重要性,透過醫師問診與血清篩檢PlGF與PAPP-A,可篩檢出80%的早發行子癲前症,如果再加上超音波子宮動脈血流檢查,更可提高到95%的檢出率,幾乎可以杜絕早發型(嚴重型)子癲前症的發生。
再次證明了進行子癲前症風險評估的重要性,透過醫師問診與血清篩檢PlGF與PAPP-A,可篩檢出80%的早發行子癲前症,如果再加上超音波子宮動脈血流檢查,更可提高到95%的檢出率,幾乎可以杜絕早發型(嚴重型)子癲前症的發生。
2013年3月3日 星期日
2013年2月9日 星期六
禾馨婦產科推出 早產風險評估
2013年媽媽寶寶雜誌 2月號 蘇怡寧醫師談「早產風險評估」
一直以來,早產的發生率占所有生產數的8%∼10%。過去,除非真正有過早產的病史,否則難以知道自己「會不會早產」?然而,為了避免早產發生,是否又會在「防禦性醫療」下,讓孕婦接受不必要的醫療行為呢?
一直以來,早產的發生率占所有生產數的8%∼10%。過去,除非真正有過早產的病史,否則難以知道自己「會不會早產」?然而,為了避免早產發生,是否又會在「防禦性醫療」下,讓孕婦接受不必要的醫療行為呢?
臨床上為了預防早產發生,不免有「看到黑影就開槍」的狀況,如孕婦在中後期有宮縮現象,但屬於單純不規則的子宮收縮,未必會早產,不過,為了預防萬一,「防禦性醫療」的思維多會讓產科醫師選擇開立安胎藥物讓孕婦服用,如果之後仍發⋯⋯生早產,「起碼醫師有做到該做的」。
蘇怡寧醫師表示,過往總是在問題發生後,再找方法解決,並沒有發揮「預防重於治療」的精神,但如今卻能透過檢測,評估問題發生的風險高低,並針對個人狀況給予適切的做法。以早產為例,他說,「適當了解自己的早產風險,可以調整作息及多注意,必要時,以醫療介入幫助,讓胎兒更成熟再出生,降低一些早產兒的後遺症」。反之,若所有檢測都無異狀,「則可避免使用太多不必要的安胎藥物,因為大部分的安胎藥物多有造成孕婦不適的副作用,同時,亦減少不必要的住院醫療費用與家人照顧的人力」。
全文請見媽媽寶寶雜誌2月號 p76~80
2013年1月26日 星期六
2013年1月17日 星期四
2013年1月5日 星期六
禾馨婦產科 農曆春節門診時間表
農曆春節門診時間表
•2/8 (W5)
門診照常,暫停羊膜穿刺及NIFTY檢測
•2/9 (W6,除夕)~2/13(W3,初四)
全日休診
•2/14 (W4,初五)
恢復全天門診及高層次超音波檢查
不便之處,敬請見諒!!
2013年1月1日 星期二
我們與妊娠高血壓奮鬥的故事
妊娠高血壓的成因一直是婦產科界數百年來的謎團
不知道為什麼總有一群孕婦
到了懷孕後期就會開始
血壓升高,蛋白尿、水腫,胎兒生長遲滯、早產、甚至胎盤剝離造成 胎兒死亡等
這個問題也是周產期照護中一個非常重要的課題
我們團隊 是世界上最早發現胎盤生長因子(PlGF)和妊娠高血壓有關的兩 個團隊之一
相關論文發表在婦產科第一名的雜誌 (Decreased maternal seru placenta growth factor in early second trimester and preeclampsia. Su et al., Obstet Gynecol. 2001 Jun;97(6):898-904)
在十多年前我們就發現發生妊娠高血壓的孕婦當中
⋯⋯ 在懷孕早期就會出現孕婦血清中的胎盤長因子的濃度過低
也就是說妊娠高血壓與胎盤的成長發育不良有相當大的關係
這個發現在這幾年間不斷的被許多國際期刊論文所引用
在我們接續的研究當中
也發現早期的子宮動脈血流檢測可以有效在懷孕的早期篩檢出妊娠高 血壓的孕婦群
但在臨床上
如果我們只是探討成因
而缺乏有效的治療策略時 也只是枉然
隨著研究發現
以阿斯匹靈來治療這群高危險孕婦的成效相當的顯著
且在懷孕16週之前開使服用效果更好
可以有效減少80%以上早發型子癲前症的發生 胎兒體重增加
對於頑固型的胎兒子宮內發育不良
我們團隊也發現使用威而鋼來治療可以有效的改善子宮動脈血流及胎 兒體重(Resolution of high uterine artery pulsatility index and notching following sildenafil citrate treatment in a growth-restricted pregnancy. Lin et al., Ultrasound Obstet Gynecol. 2012 Nov;40(5):609-10.)
這讓我們相當的振奮
也是我們一直強調的基礎研究必須與臨床應用相結合
不然終究是個遺憾
因為我們的全心投入
在我們手中, 有著許多的孕婦因為有前胎不好的經驗,這胎早早的開始接受治療
也有著另一群孕婦,是透過篩檢發現自己是高風險群, 配合著使用著藥物來預防妊娠高血壓的發生
他們選擇相信我們 照顧的時間久了也變成了朋友
在懷胎過程中每次的血流檢查
些微的數字差異對這些孕婦來說 是鼓舞 或是打擊 都很大
但看到他們孩子能健康的出生
是我們當醫者最大的福氣
「知道的並不可怕,可怕的是那種突如其來的」
對於妊娠高血壓
其實是可以治療的
更是可以防範於未然的
我們可以很驕傲的說
在妊娠高血壓的研究與防治漫漫長路上
我們留下了我們的足跡
而我們也會為更多需要我們的孕婦來奮鬥
一起加油!!
不知道為什麼總有一群孕婦
到了懷孕後期就會開始
血壓升高,蛋白尿、水腫,胎兒生長遲滯、早產、甚至胎盤剝離造成
這個問題也是周產期照護中一個非常重要的課題
我們團隊 是世界上最早發現胎盤生長因子(PlGF)和妊娠高血壓有關的兩
相關論文發表在婦產科第一名的雜誌 (Decreased maternal seru placenta growth factor in early second trimester and preeclampsia. Su et al., Obstet Gynecol. 2001 Jun;97(6):898-904)
在十多年前我們就發現發生妊娠高血壓的孕婦當中
⋯⋯ 在懷孕早期就會出現孕婦血清中的胎盤長因子的濃度過低
也就是說妊娠高血壓與胎盤的成長發育不良有相當大的關係
這個發現在這幾年間不斷的被許多國際期刊論文所引用
在我們接續的研究當中
也發現早期的子宮動脈血流檢測可以有效在懷孕的早期篩檢出妊娠高
但在臨床上
如果我們只是探討成因
而缺乏有效的治療策略時 也只是枉然
隨著研究發現
以阿斯匹靈來治療這群高危險孕婦的成效相當的顯著
且在懷孕16週之前開使服用效果更好
可以有效減少80%以上早發型子癲前症的發生 胎兒體重增加
對於頑固型的胎兒子宮內發育不良
我們團隊也發現使用威而鋼來治療可以有效的改善子宮動脈血流及胎
這讓我們相當的振奮
也是我們一直強調的基礎研究必須與臨床應用相結合
不然終究是個遺憾
因為我們的全心投入
在我們手中, 有著許多的孕婦因為有前胎不好的經驗,這胎早早的開始接受治療
也有著另一群孕婦,是透過篩檢發現自己是高風險群, 配合著使用著藥物來預防妊娠高血壓的發生
他們選擇相信我們 照顧的時間久了也變成了朋友
在懷胎過程中每次的血流檢查
些微的數字差異對這些孕婦來說 是鼓舞 或是打擊 都很大
但看到他們孩子能健康的出生
是我們當醫者最大的福氣
「知道的並不可怕,可怕的是那種突如其來的」
對於妊娠高血壓
其實是可以治療的
更是可以防範於未然的
我們可以很驕傲的說
在妊娠高血壓的研究與防治漫漫長路上
我們留下了我們的足跡
而我們也會為更多需要我們的孕婦來奮鬥
一起加油!!
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